Las enfermedades no transmisibles (ENT), como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas y las condiciones de salud mental, son responsables de casi dos tercios de todas las muertes en la región del Sudeste Asiático (SEAR). Allí, una cuarta parte de la población adulta vive con hipertensión y uno de cada 12 personas adultas tiene diabetes. Además, en comparación con otras regiones de la OMS, las ENT cobran vidas en la SEAR a una edad más temprana, durante los años productivos de la vida.

La “brecha en la atención de las ENT” es más pronunciada en los países de la región SEAR que tienen ingresos bajos y medios, en los que los sistemas de salud a menudo están mal equipados para gestionar los desafíos multifacéticos que plantean las ENT. Esta brecha afecta desproporcionadamente a las poblaciones vulnerables, exacerbando las desigualdades en salud existentes. Descuidar la atención de las ENT en esta región también tiene consecuencias económicas nefastas. Las ENT incapacitan a las personas en sus mejores años productivos, sofocan el crecimiento económico y sobrecargan los sistemas de salud, perpetuando un ciclo de pobreza y subdesarrollo. Abordar las ENT de manera integral, desde la prevención hasta el tratamiento y la paliación, es la mayor oportunidad del mundo para salvar vidas y ahorrar dinero.

La falta de intervenciones integrales de promoción de la salud obstaculiza la prevención y la detección temprana de las ENT, impidiendo que las personas tomen decisiones saludables y retrasando la atención médica. La estigmatización de ciertas ENT, como los trastornos de salud mental y la diabetes tipo 1, añade otra capa de complejidad que disuade a las personas a que busquen ayuda e impacta en la adherencia a los regímenes de tratamiento.

DEL COMPROMISO A LA ACCIÓN PARA LA COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL

La campaña anual de la Semana Mundial de Acción sobre las ENT, liderada por la Alianza de ENT en colaboración con sus organizaciones miembros, hace un llamado a todas las personas, en todas partes, a tomar medidas y ser agentes de cambio para acelerar los esfuerzos para prevenir y gestionar las ENT. La Semana Mundial de Acción de este año coincide con la Reunión de Alto Nivel (RAN) de las Naciones Unidas sobre Cobertura Sanitaria Universal (CSU) del 21 de septiembre, ofreciendo una gran oportunidad a los gobiernos para que acuerden acciones específicas hacia el logro de la CSU para el 2030, un compromiso asumido previamente por las y los líderes de todo el mundo.

Al menos la mitad de la población mundial no tiene actualmente una cobertura completa de los servicios de salud esenciales, y la mayoría de estas personas viven en países de ingresos bajos y medianos. Para integrar las ENT en la agenda de la cobertura sanitaria universal existe la necesidad de contar con sistemas de salud integrados, enfocados en la equidad y centrados en las personas, que aborden las necesidades de las personas que viven con múltiples enfermedades crónicas, y una atención primaria de salud de calidad que abarque todo el espectro de la atención y el acceso a medicamentos esenciales de calidad.

La próxima RAN ofrece una excelente oportunidad para garantizar que se logre la cobertura universal de salud para todas las personas y que las ENT se incluyan como una prioridad dentro de los paquetes de beneficios de la CSU. Al mismo tiempo, las políticas de salud pública que van más allá del sistema de salud, como la de los impuestos y otras políticas fiscales, la del etiquetado frontal y las de marketing, para abordar los determinantes comerciales, ambientales y sociales de la salud, son fundamentales para lograr la CSU.

TRABAJEMOS HACIA UNA ATENCIÓN CENTRADA EN LAS PERSONAS

La Alianza de ENT de la región SEAR está trabajando con quienes toman las decisiones y otras partes interesadas para: comprender la necesidad de invertir en la prevención y la atención de las ENT; acelerar la integración de las ENT en los paquetes de beneficios de la cobertura sanitaria universal; alinearse con el desarrollo sostenible y las prioridades de salud global; e involucrar a las personas que viven con ENT en decisiones que afectan su salud. También estamos trabajando para fortalecer la red SEAR de personas que viven con ENT. Las personas que viven con ENT, así como sus cuidadoras y cuidadores, deben ser incluidas en el diseño, la planificación, la implementación y la evaluación de los programas y servicios de la CSU.

Países como la India dieron el ejemplo al asumir el concepto de participación significativa de las personas que viven con ENT y adoptar un enfoque que abarque a toda la sociedad incluyendo a las ONG y a la comunidad como partes interesadas importantes, según sus directrices operativas revisadas del Programa Nacional para la prevención y el control de las ENT (2023‑2030).

Recientemente, la Alianza de ENT SEAR en colaboración con la OMS SEARO fortaleció exitosamente las capacidades de las personas que viven con ENT para avanzar en la prevención y el control de las ENT en nueve países de la región, enseñando habilidades para convertirse en portavoces eficientes y poder compartir sus experiencias de vida para construir una comunidad de prácticas para abordar las ENT. Las actividades posteriores a esta capacitación incluyen el Foro de las ENT de Bangladesh (BNCDF), que organizó una serie de seis talleres destinado a futuros estudiantes de enfermería y paramédicos para desarrollar capacidades, crear conciencia sobre las ENT entre las y los jóvenes y también brindarles las habilidades necesarias para defender la prevención de las ENT y lograr una incidencia efectiva.

LLAMADO A LA SOLIDARIDAD

Los esfuerzos colaborativos entre los gobiernos, las organizaciones internacionales, proveedores de atención médica y la sociedad civil pueden impulsar y fortalecer las acciones políticas, respaldar una asignación suficiente de recursos e implementar iniciativas que aborden directamente la brecha en la atención de las ENT.

Los puntos de acción son:

1. Invertir en la prevención y la atención de las enfermedades no transmisibles, como el cáncer y la diabetes;
2. Acelerar la implementación de paquetes integrados de CSU que aborden las enfermedades infecciosas y crónicas de manera integral;
3. Alinear el desarrollo sostenible y las prioridades de salud mundial; y
4. Involucrar a las personas que viven con ENT en las decisiones que afectan su salud.

En esta Semana Mundial de Acción sobre las ENT, la Alianza de ENT SEAR insta a las y los tomadores de decisiones, los grupos donantes, las agencias internacionales y el sector privado a tomar medidas con un mensaje claro: EL MOMENTO DE ATENDER Y CUIDAR A LAS ENT Y A LA CSU ES AHORA.