Como miembro de la Coalición México Salud-Hable, recopilo información, redacto comunicados de prensa y comunicados en redes sociales, documentos de posición y análisis que apoyan los esfuerzos para promover una mejor atención a las enfermedades que causan la mayor mortalidad y discapacidad en mi país: diabetes, cáncer, enfermedades cerebrovasculares, respiratorias crónicas, renales y cardiovasculares, y afecciones de salud mental. También colaboro en la elaboración de propuestas para abordar los factores de riesgo de las enfermedades no transmisibles (ENT), principalmente el tabaquismo, el consumo de alcohol, las dietas poco saludables y la inactividad física.

Desde 2018 participo en la promoción y creación de nuestra Agenda Saludable, un documento breve y conciso dirigido a tomadores de decisiones y sus equipos técnicos. Este material contiene información relevante y actualizada sobre las principales ENT y factores de riesgo que afectan al país, así como sobre el gasto público y los recursos disponibles. Asimismo, identifica los compromisos asumidos por México con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU, el Plan de Acción de la OMS para la Prevención y el Control de las ENT y el Convenio Marco para el Control del Tabaco. Gracias al apoyo de la Alianza de ENT, en su alianza con The Leona M. and Harry B. Hemsley Charitable Trust, pudimos publicar la edición más reciente de la Agenda Saludable el 3 de abril de 2024.

Creación de la Agenda Saludable

La Agenda Saludable es una herramienta de promoción de políticas de salud y sensibilización de actores clave. Nuestro público objetivo son principalmente los tomadores de decisiones y sus asesores técnicos en instituciones gubernamentales de los sectores de la salud, las finanzas y la economía, así como los representantes electos y las personas independientes capaces de influir en la opinión pública. Mediante la incidencia con el grupo, buscamos promover el avance de políticas de salud pública relacionadas con la atención de las ENT y sus factores de riesgo.

México Salud-Hable ha trabajado sin interrupción desde su surgimiento en junio de 2012, incluso durante la pandemia de COVID‑19. Colaboramos con investigadores en salud, economistas, expertos fiscales y abogados, cuyo apoyo da legitimidad a nuestros argumentos. Nuestros esfuerzos nos han ganado credibilidad ante estas figuras y ante los medios de comunicación, que nos entrevistan con frecuencia y asisten a nuestras conferencias de prensa. Si bien trabajamos de cerca con quienes abanderan nuestra causa, también identificamos oponentes, principalmente aquellos vinculados a industrias que fabrican productos nocivos para la salud.

Nuestros logros a la fecha son proyectos que desarrollamos de manera colectiva, en sinergia con funcionarios públicos, legisladores y especialistas. Ejemplo de ello es la reforma a la Ley General para el Control del Tabaco, que actualizó su Reglamento en 2023 para eliminar cualquier forma de publicidad, promoción o patrocinio de productos de tabaco y nicotina, incluyendo la exhibición de cajetillas de cigarrillos en puntos de venta, así como proteger los ambientes libres de humo en lugares públicos que habiliten zonas para fumadores, prohibiendo el consumo de alimentos o bebidas en estos espacios. Asimismo, en septiembre de 2023 se modificó la Ley General de Salud para prohibir el uso de ácidos grasos trans industriales para la producción de aceites, grasas comestibles y alimentos de venta al público.

Desafíos y aprendizajes

Uno de los desafíos que enfrentamos continuamente es garantizar que los funcionarios gubernamentales responsables de la salud estén bien informados sobre el estado de las ENT y sus factores de riesgo entre la población general. Otro es que los miembros de las organizaciones de nuestra coalición a veces deben esforzarse por trascender sus situaciones personales para desarrollar su conocimiento sobre las ENT y los sistemas de atención de salud, debido a las demoras en recibir atención y medicamentos oportunos.

Una lección que he aprendido es trabajar con liderazgo horizontal y procesos amplios e inclusivos que incluyan información abierta y compartida sobre la toma de decisiones en torno a nuestra coalición y los proyectos que emprendemos. Por ejemplo, formé parte del equipo editorial que envió al Gobierno mexicano 10 propuestas concretas desde la perspectiva de los ciudadanos, en las que tuvieron un papel central las personas con experiencia y sus cuidadores, investigadores y profesionales de la salud afines, así como jóvenes y activistas sociales. En esencia, estamos tratando de trazar un camino hacia la Cobertura Universal de Salud y la atención de las ENT en el que las organizaciones de nuestra coalición tienen un papel central que desempeñar, junto con planificadores expertos en salud, investigadores y profesionales, legisladores y otros funcionarios gubernamentales.

Para prepararnos para dicha participación, hemos ofrecido capacitación a los miembros de nuestra coalición a través de cursos y talleres virtuales y presenciales, con el apoyo de los Institutos Nacionales de Enfermedades Respiratorias, Salud Pública, Cancerología y Psiquiatría, así como de la Representación de la OPS en México y NCD Alliance. Se ha prestado especial atención a nuestro capítulo de personas que viven con ENT, que, incluso durante la COVID-19, publicó dos cuadernos testimoniales sobre sus experiencias durante este período crítico.

Cuando iniciamos nuestro trabajo en coalición, la gran mayoría de nosotros sólo aportábamos buena voluntad y ganas de ayudar, pero no teníamos formación previa en materia de salud. Empezamos en 2012 con sesiones autodidactas, elaborando fichas actualizadas sobre la epidemiología de las distintas enfermedades que representábamos y poco a poco fuimos encontrando instituciones y especialistas que nos ayudaron.