¿Cómo mantener fresca la insulina cuando las temperaturas superan los 40ºC y escasea la electricidad? En las zonas de Kenia afectadas por la sequía, los desplazamientos y las emergencias recurrentes, esto puede convertirse en un reto de la noche a la mañana. La electricidad es inestable, las familias se ven obligadas a desplazarse y el acceso a los centros sanitarios puede resultar difícil de forma inesperada. En algunas comunidades, se han utilizado simples ollas de barro para ayudar a mantener la insulina fría cuando no se dispone de refrigeración.
Es una solución práctica a un problema práctico. En mi trabajo con la Cruz Roja Danesa y nuestros socios de la Cruz Roja y la Media Luna Roja, vemos que cada vez más muchas de las personas afectadas por las situaciones de crisis crisis tienen que hacer frente también a enfermedades no transmisibles (ENT), especialmente enfermedades cardiometabólicas (CMD) como la diabetes, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares. Es más difícil acceder a los medicamentos, las rutas de transporte se interrumpen, los centros sanitarios pueden desbordarse y las familias se ven obligadas a priorizar las necesidades inmediatas de supervivencia. Para una persona con diabetes o hipertensión grave, incluso las interrupciones breves del tratamiento pueden poner rápidamente en peligro su vida.
Por eso estamos ampliando ahora los esfuerzos para reforzar la continuidad de la atención cardiometabólica en situaciones de crisis, junto con la Cruz Roja de Kenia, la Cruz Roja de Etiopía y la Media Luna Roja de Somalia.
La atención debe ser continua
A través del Programa de Continuidad de la Atención a las Enfermedades Cardiometabólicas en Siatuciones de Crisis (CiC II), apoyado por la Fundación Novo Nordisk, estamos trabajando para integrar la atención a las enfermedades cardiometabólicas en la preparación y respuesta ante emergencias, los servicios comunitarios y los sistemas de atención primaria en los entornos afectados por crisis en Etiopía, Kenia y Somalia. El programa se basa en un simple reconocimiento: cuando se interrumpe el tratamiento, las ENT pueden convertirse rápidamente en una emergencia aguda que se suma a la crisis que ya está teniendo lugar. Una crisis dentro de la crisis.
La continuidad de la atención no puede considerarse como una actividad sanitaria adicional introducida una vez superada la fase de emergencia. Debe integrarse en los esfuerzos de preparación, respuesta y recuperación desde el principio.
En el lanzamiento de la nueva fase del programa en Nairobi en abril, socios de todo el Movimiento de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, autoridades sanitarias y organizaciones humanitarias se reunieron en torno a la firma simbólica de un compromiso conjunto para la continuidad de la atención en situaciones de crisis.
Para mí, ese momento reflejó un cambio importante: el creciente reconocimiento de que la respuesta humanitaria en materia de salud debe evolucionar a la par de los patrones cambiantes de las enfermedades y que la continuidad de la atención cardiometabólica debe formar parte de las respuestas integradas de emergencia y de los sistemas de salud.
El Movimiento de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja está en una posición única para apoyar este esfuerzo porque las Sociedades Nacionales están presentes en las comunidades antes, durante y después de las crisis. Esta continuidad nos permite tender puentes entre la respuesta de emergencia y el apoyo a la salud a más largo plazo de manera práctica, local y sostenible.
Las ENT no esperan a que pasen las crisis. Una persona con diabetes sigue necesitando insulina durante un desplazamiento. Una persona con hipertensión grave sigue necesitando tratamiento durante una inundación o una sequía. Sin una atención continuada, estas enfermedades pueden convertirse rápidamente en una amenaza para la vida durante las crisis.
La atención a las ENT debe convertirse en un componente estándar de la respuesta humanitaria, no en una ocurrencia tardía. Ha llegado el momento de integrar las ENT y las enfermedades cardiometabólicas en los marcos de salud de emergencia.
RA